top of page

Blaaskatheter inbrengen bij een vrouw

Doel en uitvoering

Doel

  • Eenmalige katheter:      

Bij fluxus post partum met als doel de contractie van de uterus post partum te optimaliseren ter behandeling van een fluxus
 

  • Verblijfskatheter:      

Blaasvulling bij uitgezakte navelstreng en / of kindsdelen om:

  • Druk op de navelstreng te minimaliseren en de bloedtoevoer via de navelstreng naar het ongeboren kind te maximaliseren

  • Te voorkomen dat uitgezakte kindsdelen de partus onmogelijk maken

 

Uitvoering

  • Indicatiestelling

    • Ambulanceverpleegkundige, MMT arts/vpk, huisarts, verloskundige

 

  • Uitvoering

    • Zelfstandig: Ambulanceverpleegkundige, MMTarts/vpk, verloskundige

    • Ondersteunend: Ambulancechauffeur

​

  • Benodigd aantal hulpverleners: 2

Indicatie, contra-indicatie en mogelijke complicaties

Indicaties

  • Eenmalig: bij fluxus post partum

  • Verblijfscatheter: blaasvulling bij uitgezakte navelstreng en / of kindsdelen

 

Contra-indicaties

  • Eenmalig: Urethraletsel

  • Verblijfskatheter: Verdenking van (pre-existent) letsel aan de urethra

 

Mogelijke complicaties

  • Infectie

  • Letsel aan de urethra en/of blaas

  • Verkeerde katheterplaatsing

Benodigdheden

​

Eenmalig:

  • Onsteriele handschoenen

  • Steriele handschoenen

  • Katheter inbrengset (steriel)

    • wattenbollen (5x)

    • pincet

    • desinfectans (eventueel kraanwater)

    • steriele onderlegger

    • nierbekkentje

  • Eenmalige vrouwenkatheter (steriel)

  • Glijmiddel op waterbasis (bijvoorbeeld Instillagel)

  • Katheteropvangzak

  • Celstofmat

 

Verblijfscatheter:

  • Onsteriele handschoenen

  • Steriele handschoenen

  • Katheter inbrengset (steriel)

    • wattenbollen (5x)

    • pincet

    • desinfectans (eventueel kraanwater)

    • steriele onderlegger

    • nierbekkentje

  • Ballonkatheter ch 14/16

  • Glijmiddel op waterbasis (bijvoorbeeld Instillagel)

  • Katheterstopje

  • Steriele spuit 10 ml

  • Flacon 10 cc water voor injectie

  • Miniuro-connector

  • Ringerslactaat 500 ml

  • Steriel werkveld

Benodigdheden

Werkwijze

 

Inbrengen van eenmalige blaaskatheter

 

Voorbereiding:

  • Licht de patiënte in

  • Open de katheter inbrengset en zorg dat de inhoud steriel blijft

  • Trek schone onsteriele handschoenen aan

​

Handeling:

  • Bevochtig de wattenbollen met kraanwater/desinfectans

  • Leg de celstofmat onder de stuit

  • Gebruik de pincet om met de gaasbolletjes de vulva schoon te maken (strijk per gaasbolletje eenmaal van boven naar beneden, gebruik voor elke streek een nieuw bolletje. Begin met de buitenste schaamlippen en eindig met de binnenste schaamlippen)

  • Trek steriele handschoenen aan

  • Open de verpakking met de eenmalige vrouwenkatheter aan de kant van de groene uiteinde

  • Pak de katheter aan het groene uiteinde vast en zorg dat de katheter steriel blijft

  • Open de verpakking met glijmiddel. Spuit een ruime hoeveelheid glijmiddel op de inbrengkant van de katheter

  • Breng de katheter in de urethra in (spreidt met je vrije hand de binnenste en buitenste schaamlippen, zodat de urethra-ingang zichtbaar wordt)

  • NB: Bij weerstand tijdens inbrengen katheter niet verder opduwen

  • Indien per ongeluk in vagina wordt geschoven dan met nieuwe katheter indien aanwezig opnieuw proberen

  • Voer de katheter ongeveer 5-10 cm op totdat er urine begint te lopen.

  • Houdt katheteruiteinde boven het gereedstaande nierbekkentje of sluit de opvangzak aan

 

Nazorg:

  • Wanneer alle urine is afgelopen verwijder je de katheter.

Werkwijze eenmalige blaaskatheter
Werkwijze inbrengen verblijfskatheter

Werkwijze

Inbrengen van de verblijfskatheter
 

Voorbereiding:

  • Licht de patiënte in

  • Open de katheter inbrengset en zorg dat de inhoud steriel blijft

  • Trek schone onsteriele handschoenen aan

​

Handeling:

  • Leg de celstofmat of steriele onderlegger onder de stuit

  • Bevochtig de wattenbollen kraanwater/desinfectans

  • Gebruik de pincet om met de gaasbolletjes de vulva schoon te maken (strijk per gaasbolletje eenmaal van boven naar beneden, gebruik voor elke streek een nieuw bolletje. Begin met de buitenste schaamlippen en eindig met de binnenste schaamlippen)

  • Doe onsteriele handschoenen uit en trekt steriele handschoenen aan

  • Laat de ACH de verpakking ven de verblijfskatheter openen en de verpakking van het glijmiddel

  • Pak de katheter steriel vast

  • Spuit een ruime hoeveelheid glijmiddel op de inbrengkant van de katheter

  • Voer de katheter ongeveer 5-10 cm op totdat er urine begint te lopen. Knijp de katheter dicht en spuit 10 ml water voor injectie in het bijspuitpunt om de ballon te vullen. Koppel de spuit weer af, het ballonnetje is nu opgeblazen. Trek de katheter voorzichtig terug totdat je weerstand voelt

  • NB: De blaas niet onnodig ledigen!

  • Haal Ringerslactaat 500 ml uit verpakking, verwijder het beschermingsstuk van de insteekopening en steek de Miniuro-connector in de infuuszak. Zorg dat het aansluitpunt voor de katheter steriel blijft!

  • Duw bij een uitgezakte navelstreng voor het inlopen van de vloeistof het kinderhoofdje (caput) op (AVP/verloskundige), om toenemende afklemming van de navelstreng te voorkomen

  • Sluit de connector aan op de verblijfskatheter. Als alle connecties zijn gemaakt, open het connectorsysteem en laat onder druk (in de zak knijpen) bij voorkeur de volledige hoeveelheid Ringerslactaat (500 ml) in de blaas lopen. Bij veel weerstand en/of pijn stoppen

  • Wanneer er 500 ml vocht is ingelopen, het systeem loskoppelen bij de verblijfskatheter en het katheterstopje plaatsen of aangekoppeld systeem sluiten door de klem van het toedieningssysteem dicht te zetten De blaas is nu blijvend gevuld

 

Nazorg:

  • De afgedopte verblijfskatheter op de buik fixeren zodat nadelige gevolgen zoals verlies van katheter en weefselschade aan urinewegen wordt voorkomen.

Instructievideo
Toetsmatrijs
bottom of page