
Voorbehouden handelingen
voor ambulanceverpleegkundigen
Perifere canule inbrengen in de vena Jugularis externa

Doel
Verkrijgen van een perifere intraveneuze toegang voor het toedienen van medicijnen en/ of vocht.
Indicaties
Patiënten die resuscitatie behoeftig zijn.
Contra-indicaties
Traumapatiënten met verdenking op wervelletsel.
Mogelijke complicaties
-
Plaatselijk hematoom
-
Infectie
-
Extravasatie van vocht of toegediende medicijnen
-
Pijn en ongemak voor de patiënt
-
Aanprikken slagader
-
Luchtembolie bij aanprikken
-
Pneumothorax door aanprikken long
Benodigdheden
-
Infuusnaald
-
Fixatiepleister
-
Eventueel een driewegkraan
-
Klaargemaakt infuussysteem
-
Spuit 2 ml NaCl 0,9%
-
Naaldencontainer
-
Eventueel scheermesje
Opmerkingen
Bij het inbrengen van een infuus in de vena jugularis externa moet vooraf een systeem met een infuuszak en indien voorhanden een driewegkraantje klaargemaakt worden en dit geheel moet absoluut luchtbel-vrij zijn!
Werkwijze
Voorbereiding
-
Maak het infuussysteem klaar
-
Maak de plaats ruim vrij van kleding
-
Draai het hoofd van de patiënt opzij
-
Scheer eventueel aanwezige haren weg
Uitvoering
-
Stuw de vene door druk uit te oefenen boven de clavicula
-
Fixeer de vene door de huid strak te trekken
-
Prik de huid aan onder een hoek van circa 45°, vlakbij de gekozen ader, waarbij de hand langs het gelaat glijdt
-
Prik de ader aan en schuif de canule enkele millimeters in het vat (er komt bloed in de controlekamer van de naald)
-
Trek de naald iets terug, terwijl de canule op zijn plaats blijft
-
Voer de canule op in de ader, terwijl de naald verder uit de canule wordt teruggetrokken
-
Fixeer de canule met fixatiepleister
-
Verwijder de naald en verwerk deze meteen in de naaldencontainer
-
Sluit het infuussysteem aan
-
Flush de canule met minimaal 2 ml NaCl 0,9%
Nazorg
-
Controleer of het infuus goed zit (systeem loopt goed door, er ontstaat geen hematoom, bij het lager houden van de zak stroomt bloed in het systeem)
-
Bij onjuiste plaatsing liever laten zitten en elders een infuus inbrengen
